ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу заключить договор на _________________________________________________________________________
по объекту___________________________________, расположенного по адресу: _________________________________________________________________________
Направляю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________________
8. ____________________________________________________________________________
9. ____________________________________________________________________________
10. ___________________________________________________________________________
11. ___________________________________________________________________________
  Дата
ФИО 		            (подпись)
/

ООО «Сибирская теплосбытовая компания»
Управление теплосбытовой деятельности 
Красноярского филиала по г. Канску
Заместителю директора
(по теплосбытовой деятельности)
Ремденку Алексею Владимировичу 

от кого: __________________________ 
номер договора____________________ 
адрес (юридический, почтовый):
_________________________________
Ф.И.О. уполномоченного лица абонента:
_________________________________
№ тел. (рабочий) _________
№ тел. (сотовый) _________
Номер ЛС _______________